泰州兴化市委编办“跨层整合” 让群众更有“医靠”

兴化市委编办聚焦农村医疗卫生管理体制改革，探索“跨层整合”，优化资源配置，推进农村区域性医疗卫生中心建设，提高基层医疗卫生服务能力，不断增进群众健康福祉。

一、实施“三步走”，创新基层医疗卫生体制机制。一是抢抓机遇，实施“精准试点”。以“编学编干·揭榜解题”活动为契机，积极参与攻关“创新基层医疗卫生体制机制，推进农村区域医疗卫生中心建设”课题。通过实地调研、座谈交流，选取戴南、安丰作为农村区域医疗卫生中心建设试点，推动区域医疗卫生体系改革。二是打破常规，实施“跨层整合”。探索推进二级综合公立医院与一级乡镇卫生院进行跨层级整合，将市第六人民医院和戴南、张郭、唐刘、茅山4家乡镇卫生院进行合并，市第五人民医院和安丰、老圩、中圩、下圩4家乡镇卫生院进行合并，分别建成戴南、安丰区域医疗卫生中心，打破区域内医疗卫生机构各自为阵的格局，破解“小、散、弱”的难题。三是区域联动，实施“乡村一体”。戴南、安丰区域医疗卫生中心，分别设立“1个总院+4个分院”，同步将村卫生室及乡村医生纳入中心管理，形成以中心为龙头、分院为骨干、村卫生室为基础，职责明确、分工协作、优势互补的农村基本医疗卫生服务体系。

二、围绕“三个新”，提升机构编制资源效益。一是精简设置，重塑“新内核”。优化组织框架，制定新章程，实行编、人、财、物统一管理，区域中心整体质效增强。如，安丰区域医疗卫生中心内设机构数量较改革前精简23%，行政人员压缩18%，仅医技设备重复投入每年减少200多万元。二是激活编制，补充“新力量”。统筹区域内编制资源，盘活51名沉淀编制，以“事业编制+备案制+编外合同制”方式全力保障人员配置，解决“有编不补”“无编可补”的困境，满足中心多样化用人需求，目前已下达两大区域中心2024年度用编进人计划47名（含农村订单定向免费医学生计划6名）。三是稳定队伍，焕发“新面貌”。统筹岗位设置，规范人员流动管理，完善考核激励机制。加强医护人员技能培训，健全心理咨询服务，有效提高医疗人员学业务、提素质、出业绩的积极性和主动性，做好“留才”文章，中心整体医疗服务水平持续提升。

三、聚焦“三个点”，提高群众就医获得感。一是节省开支，解决群众“难点”。建立专家常态化跨院区排班坐诊制度，着力推进人才、技术、服务“三下沉”，让“专家跑”“标本跑”代替“患者跑”。群众花一级医院费用，享二级医院资源，极大提高了群众看病就医的便利度，基层首诊率大幅上升。二是守护健康，解决群众“痛点”。加大医疗硬件设施投入，扩展医疗业务范围，提高医疗技术水平，一些疑难杂症可在“家门口”诊疗，高难度手术也能在“家门口”开展，解决群众转诊的烦恼，缩短就医的时间，更好守护群众健康。三是个性定制，解决群众“堵点”。区域医疗中心以“全科+特色专科”模式运行，不断提升总院全科服务水平，打造分院专科服务特色，实现扬长避短，错位发展。安丰区域医疗卫生中心中圩分院，向医养结合方向转型，增设专家门诊康养中心，专家由区域中心选派，随时为老人提供专业的个性化治疗康复方案，让老有所医落到实处。